Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как получить возмещение вреда здоровью по ОСАГО при ДТП? Пошаговая инструкция». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Содержание:
Компенсации от РСА.
Если страховщик обанкротился, то потерпевший вправе рассчитывать на компенсационные выплаты от союза автостраховщиков (РСА). С заявлением можно обратиться также в том случае, если у виновника аварии нет полиса ОСАГО или вообще не установлено, чья вина в аварии. Причиной может стать также неплатежеспособность компании, которая продала страховку ОСАГО.
Особенности
Выплаты по здоровью в рамках урегулирования убытков по ОСАГО связаны с массой нюансов. Это связано с тем, что помимо счетов из клиник, страховщик оплачивает еще и много чего другого: потерянный заработок за время нетрудоспособности и дополнительные расходы.
Что делать, если у виновника нет ОСАГО?
По общему правилу нанесенный имуществу лица (как физического, так и юридического) ущерб подлежит возмещению в полном объеме (п. 1 ст. 1064 Гражданского кодекса РФ). При этом требования не всегда предъявляются непосредственно причинителю вреда.
Однако _____________ не выполнил предусмотренных правил, что находится в прямой причинной связи с наступившими последствиями в результате ДТП – наездом и причинением мне вреда.
Отношения по возмещению вреда, причиненного жизни или здоровью в результате ДТП, регулируются, прежде всего, Гражданским кодексом РФ.
По общему правилу нанесенный имуществу лица (как физического, так и юридического) ущерб подлежит возмещению в полном объеме (п. 1 ст. 1064 Гражданского кодекса РФ). При этом требования не всегда предъявляются непосредственно причинителю вреда.
При этом возмещается только прямой действительный ущерб, нанесенный как работодателю, так и третьим лицам (во втором случае речь идет о сумме, выплаченной работодателем третьим лицам в счет возмещения ущерба, п. 15 постановления Пленума ВС РФ от 16.11.2006 № 52). Упущенная выгода в таких случаях взыскана быть не может, равно как и проценты за пользование чужими денежными средствами.
Согласно заключению эксперта № ___ от ____________ г. мне были причинены следующие телесные повреждения: закрытый перелом наружного мыщелка правой большеберцовой кости без смещения, ушибы правой половины грудной клетки и правой стопы.
Договоренность потерпевшего с виновником ДТП о выплате компенсаций без обращения в суд вполне законна, но важно зафиксировать все условия в письменном виде.
Очень важный момент – важно сразу же, на месте аварии описать в документе все повреждения, которые были выявлены при свидетелях. Благодаря этому не придется заново составлять протокол.
Как оценивается вред здоровью
Степень тяжести травм, полученных при ДТП, определяется судебно-медицинской экспертизой в рамках судебного разбирательства аварии. А также в процессе проводимой экспертизы устанавливается точная причина, по которой возникла та или иная травма или патология. Вычисляется потеря трудоспособности. Исследование проводится экспертом, обязательно имеющим образование врача.
В первую очередь это важно для виновника, так как от степени телесных повреждений напрямую зависит мера наказания, причём разница бывает очень существенна.
За что и кого накажут при ДТП, в котором пострадали люди
Если случилось дорожно-транспортное происшествие с пострадавшими, то возникает три вида ответственности:
- гражданско-правовая ответственность за весь причинённый вред;
- административная ответственность за нарушение ПДД, предшествующее аварии;
- административная или уголовная ответственность – за причинение травм людям.
Владельцы транспортных средств гражданскую ответственность несут независимо от виновности, кроме случаев, когда потерпевший тоже владелец ТС. То есть ущерб здоровью и имуществу пешехода, а также моральный вред обязан возместить даже невиновный водитель. А если оба участника аварии – водители, то невиновный не должен ничего возмещать другим.
За какие последствия понесёт ответственность виновник
Создавший ситуацию, приведшую к аварии, должен отвечать за те последствия, которые произошли непосредственно от участия в ДТП. Поэтому важна экспертиза по каждому случаю, которая устанавливает, какое именно заболевание или травма возникли из-за происшествия.
Рассмотрим примеры. Если в аварии тяжело был ранен человек и несмотря на все попытки врачей спасти его, умер при операции, виновный будет отвечать, как за причинение смерти в аварии.
Другой вариант. Пострадавший после аварии, хотя и находился в тяжёлом состоянии, был жив. Но неправильное лечение привело к смерти. Виновник ДТП в этом случае будет отвечать только за тяжкие телесные повреждения.
Ещё одна ситуация, когда у человека из-за происшествия обострилось хроническое заболевание. Здесь виновник должен ответить, соответственно, возместить расходы только на то лечение, которое потребовалось для восстановления здоровья, как оно было до аварии, но не обязан оплачивать лечение хронической болезни, которая может продолжаться всю жизнь.
Что требовать с виновника
Виновный в аварии обязан возместить весь ущерб, связанный с ДТП. В сумму досудебной претензии можно включать все расходы, не покрывающиеся по ОСАГО, в не только по непосредственному восстановлению машины, но и траты на проведение экспертиз, эвакуатор и т. д. То есть всё, за что бы вы не платили, не случись авария.
Всегда ли возмещает виновник
Если владелец ТС при его использовании нанёс вред лицам, не являющимся на момент аварии владельцами других ТС, то возместить его он должен независимо от вины. Но и виновник ДТП, водитель он или нет, обязан оплачивать урон. В качестве яркого, хотя и достаточно жестокого примера, можно привести ДТП с пешеходом.
Допустим, человек выскочил на дорогу в неположенном месте и судом было установлено, что водитель чисто физически не мог избежать столкновения и не нарушал правил. Тогда виновником признают пешехода. Но если ему был нанесён вред, неважно, имуществу или здоровью, водитель обязан компенсировать его.
Если он страховался по ОСАГО, то это сделает его страховая. Но и водитель вправе предъявить пешеходу требования возместить, скажем разбитое в той аварии зеркало. И пешеход, несмотря на получение выплат от водителя, будет обязан оплатить ремонт авто.
Тот, кто виновен, тот и платит
Всем известно, что с введением ОСАГО обязанность оплатить понесенный ущерб лежит на страховой компании того, кто виноват, либо в «своей» страховой организации (это называют прямое возмещение), если пострадали только ТС, которые застрахованы по ОСАГО. Казалось бы, все понятно и просто. Вместе с тем, нередки ситуации, когда приходится предъявлять требования непосредственно к виновнику ДТП:
- когда страховая компания не в полном объеме удовлетворила требования пострадавшей стороны. Так, гражданская ответственность может быть застрахована на сумму, не превышающую 400000 рублей: если сумма затрат на ремонт авто оказалась больше, разница подлежит взысканию напрямую с виновного в происшествии;
- если машина повреждена на стоянке, парковке, то есть не в ходе движения (машина не эксплуатировалась, водитель её не управлял, и не было другого автомобиля, который перемещался и совершил столкновение, а, допустим, какое-либо лицо поцарапало автомобиль гвоздем). Это уже не ДТП, как таковое, а причинение имущественного вреда;
- когда необходимо добиться выплаты за причинение морального вреда;
- страховая организация отказалась произвести выплату (полностью или частично) и обжалование таких действий не принесло положительного результата;
- страховая организация обанкротилась или ликвидировалась, не произведя выплату по судебному акту, принятого в пользу потерпевшего;
- если виновный в ДТП водитель не имеет заключенного договора с какой-либо страховой компанией, или такой договор просрочен.
Имущественные требования не всегда могут быть предъявлены к тому, кто за рулем. Так, если автомобиль числится на балансе у определенной организации, то обязана возместить убытки эта организация (как правила, потерпевшие требуют возмещения солидарно и с юридического лица и с водителя, чтобы избежать лишних разбирательств с перекладыванием вины друг на друга).
Уголовные дела о дорожно-транспортных происшествиях
Если договоренности о добровольной оплате ваших затрат вследствие ДТП достичь не удалось, существует два способа взыскания в принудительном порядке:
- досудебная претензия. Рассматриваемый способ подразумевает составление письменного требования о погашении тех денежных затрат, которые понесла пострадавшая сторона.
- подача искового заявления в суд.
Если в результате ДТП человеку причинены увечья, которые повлекли наступление тяжкого вреда или смерть, виновный несет уголовную ответственность. Кроме наказания по УК РФ, которое определит суд общей юрисдикции, в рамках уголовного процесса можно заявить и гражданский иск, не обращаясь с этим вопросом отдельно.
Суд обязан в приговоре указать на судьбу иска:
- оставить его без рассмотрения, признав право обращаться в гражданском порядке (такой исход зачастую ждет тех, кто недостаточно полно обосновал размер своих требований);
- удовлетворить (если представлены все доказательства, которые подтверждают цену иска);
- отказать в удовлетворении (на практике это случается, например, когда ранее истец уже получил определенную компенсацию и обратился повторно с этим же вопросом в ходе рассмотрения уголовного дела).
Потерпевший может заявить не только о материальных требованиях, но и о возмещении ущерба здоровью. При этом госпошлину по таким спорам оплачивать не нужно (в части возмещения вреда здоровью).
Для этого достаточно представить суду медицинские документы, подтверждающие длительность лечения, диагноз, необходимость в реабилитации, а также заключение врача о последствиях травмы, увечья и т.д. Кроме того, эти данные могут содержаться в протоколах, составленных сотрудниками ГИБДД, решениях вынесенных мировым судьей.
Практика возмещения вреда человеку в результате аварий в регионах разная.
Претензионный порядок
Специалисты по делам о ДТП советуют пройти досудебную процедуру возмещения, прежде чем обращаться с иском. Вместе с тем, законодательством не запрещено миновать стадию подачи письменного требования и сразу после наступления дорожной аварии обратиться в районный суд (напомним, что в случае требований, направленных в адрес страховой, досудебная процедура считается обязательной).
- претензия должна быть ясной и понятной;
- в ней должны быть: описание ДТП, в результате которого возникли убытки, мотивированный вывод о необходимости возмещения (следует указать, почему именно с этого лица вы намерены получить оплату затрат);
- обстоятельства по которым не производится взыскание со страховой организации;
- не допускать требований в грубой, резкой, эмоциональной форме;
- в письме необходимо указать на повреждения (как явные, так и скрытые), а также на документ, подтверждающий их перечень;
- окончательная сумма, которую вы намерены получить: стоимость ремонтных работ, уменьшение товарной стоимости, расходы на эвакуацию, хранение, затраты на оценку и т.д.
Образцы исковых заявлений с требованиями к причинителю вреда
Исковое заявление о взыскании ущерба с виновника ДТП (виновник ДТП не застраховал свою ответственность по закону об ОСАГО)
Образец искового заявления о возмещении ущерба, причиненного ДТП. Иск заявляется к виновнику ДТП – владельцу транспортного средства. Потерпевшему в ДТП причинен вред имуществу. Истцом, в качестве обоснования размера причиненного ущерба представляется калькуляция, согласно которой определена стоимость ремонта поврежденного в ДТП транспортного средства, в том числе стоимость подлежащих замене деталей и материалов, стоимость работ. Калькуляцией определен процент утраты товарного вида автомобиля (утрата товарной стоимости).
Заявляются требования о взыскании с владельца автомобиля (виновника ДТП) денежных средств, составляющих возмещение причиненного ущерба в ДТП, а также судебных расходов
Образец искового заявления о возмещении ущерба, причиненного в результате ДТП и компенсации морального вреда.
Истец ссылается на то, что ДТП произошло по вине ответчика, нарушившего Правила дорожного движения, что подтверждается постановлением по делу об административном правонарушении, которым ответчик привлечен к административной ответственности. Ответчик за счет собственных средств приобрел запчасти для осуществления ремонта автомобиля, понес затраты на услуги эксперта.
Заявляются требования о возмещении ущерба, причиненного в результате ДТП в виде взыскания денежных средств, уплаченных истцом за необходимые детали и запчасти, работы по ремонту автомобиля, за утрату автомобилем товарного вида в процентах.
Как и куда отправить претензию
Для начала потребуется собрать всю необходимую информацию о ДТП, причиненном ущербе, независимой экспертизы. После этого заполнить заявление в правильном порядке. Только после всего этого можно отправлять претензию.
Срок ответа на досудебную претензию зависит от виновника. После составления всех документов пострадавшим, готовая претензия со всеми дополнительными документами направляется пострадавшей стороной на адрес проживания (юридический адрес) виновника ДТП курьерской доставкой или почтой ценным письмом с описью о вложении документов.
Если же он игнорирует заявление о возмещении денежных средств, дело необходимо направить в суд.
Что это такое
Досудебная претензия представляет собой аргументированное требование потерпевшей стороны в письменном формате о компенсации виновником причинённого вреда, возникшего в результате столкновения автомобилей на проезжей части.
Досудебная претензия формируется на первом шаге взыскания ущерба с виновника аварии. Зачастую в требованиях документа указывается условие о выплате денежной компенсации в связи с ДТП. В ней указываются все сведения о правонарушителе.