Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Задержка выплаты страхового возмещения». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Содержание:
Причины.
Просрочка выплат по ОСАГО возможна по нескольким причинам:
- Страховая компания испытывает финансовые трудности. В такой ситуации имеется несколько путей развития событий. В лучшем случае страховщик улучшит финансовое состояние и все-таки расплатиться с клиентом. Более негативный вариант — банкротство, в случае которого ожидать денег уже не приходится. В последнем случае можно обратиться в суд, но даже здесь вытянуть компенсацию с компании-банкрота трудно. При этом отчаиваться не стоит. В случае финансовых проблем у страховщика последний может выкупить более крупная компания или платежи лягут на плечи государства (РСА).
- Переданной документации не хватает, чтобы подтвердить факт страхового случая. Если компании недостаточно бумаг, она запрашивает их в уполномоченном органе и информирует об этом клиента. Как правило, в страховом договоре ОСАГО предусмотрено такое право, поэтому страхователю остается только ждать. Как только истребованная документация попадет в страховую компанию, последняя в течение определенного срока должна осуществить выплаты. До этого момента жаловаться нет смысла.
Но здесь имеется нюанс. Бывает, что страховщик запрашивает дополнительные бумаги с целью затянуть дело, а на самом деле в них нет необходимости. В таком случае лучше привлечь специалиста. Если страховая компания раз за разом делает новые запросы документации, это не нормально.
Как действовать в случае просрочки?
Взаимоотношения между страховщиком и страхователем не всегда проходят гладко. Бывает, что с момента передачи пакета документов прошло больше 20 дней, а результата нет. Если страховая задерживает выплату по ОСАГО, и не информирует клиента о причинах задержки, требуется сделать такие шаги:
- Заполняем досудебную претензию по просрочке выплат. Документ оформляется по общепринятому шаблону. Его можно найти в сети или получить в одной из указанных ниже организаций.
- Направляем документ сразу в три места — руководителю страховщика (в основной офис), в местный филиал ЦБ РФ, а также в представительство РСА.
Как написать претензию на неустойку?
Отдельное внимание важно уделить заполнению документа. В нем важно требовать полной выплаты страхового возмещения, а также пени за каждые просроченные сутки.
По законодательству этот параметр составляет 1/75 от ключевой ставки. Выплата осуществляется за каждый просроченный день.
Написать претензию вы можете самостоятельно, воспользовавшись образцом выше, либо же обратиться за помощью к нашему дежурному юристу.
Итак, страховая задерживает выплату. Стоит ли сразу что-то предпринимать?
Главное, о чём следует помнить, — закон на Вашей стороне. Все допустимые сроки получения выплат по добровольному или обязательному страхованию закреплены соответствующими правилами.
Страховая задерживает выплату уже месяц. Стоит продолжать ждать?
Ответ отрицательный. В тех случаях, когда задержка превысила порог в месяц, от ожидания необходимо переходить к действию. В противном случае Вы рискуете бесконечно получать одинаковые отмашки с рассказами о том, что все средства вот-вот будут выплачены.
Допустимая опция — подать жалобу в ФССН и РСА. Образец заполнения можно найти на их официальных сайтах. Особой эффективности такой ход обычно не имеет: как правило, страховщик всегда находит способ оправдать себя Поэтому нарушений контролирующие органы по итогам никаких не находят, а дело не сдвигается с мёртвой точки. Попробовать, тем не менее, стоит, поскольку большое количество жалоб в любом случае создаст недобросовестному страховщику проблемы впоследствии.
Если страховая задерживает выплату, необходимо сначала подать ей претензию в досудебном порядке. Претензия тоже составляется по существующему шаблону, подробнее о нём можно почитать на тематических ресурсах. Главное, что следует в ней отобразить, — это требование выплатить денежную сумму, полагающуюся пострадавшей стороне согласно действующему законодательству. Досудебную претензию допустимо направить страховщику письмом с уведомлением о вручении. Более привычный способ — передать претензию через секретариат страховой компании с отметкой о принятии Эффективность, как и в случае с жалобами в контролирующие органы, не всегда высокая, зато в суде у Вас на руках будет подтверждение, что Вы пытались урегулировать проблему со страховщиком самостоятельно. К тому же, нередко претензия действительно работает — в тех, как правило, случаях, когда проблемы с выплатами обоснованы бардаком в штате СК. Тогда приоритеты компенсаций просто корректируются в Вашу пользу.
Страховая задерживает выплату, потому что от страхователя ей требуются дополнительные документы
Пакет документации представлен страхователем не в полном виде — это тоже случающийся вариант. Если такой случай произошёл, страховая компания отправляет запрос в соответствующий орган, уведомляет пострадавшую сторону.
Поскольку в правилах обычно указывается, что страховщик имеет право задерживать выплаты по данной причине, страхователю при таком развитии событий остаётся только набраться сил и терпеливо ожидать желанной выплаты. Пока пакет необходимой документации не будет предоставлен страховой компании в исчерпывающем виде, никаких компенсаций выплачено не будет. Обозначенные ранее жалобы в контролирующие органы в данном случае не имеют никакого смысла, поскольку страховщик ничего не нарушает Случай сравнительно безобидный. Некоторые водителю даже облегчённо вздыхают, когда узнают, что причина задержки кроется именно в этом, а не в чём-то более серьёзном. Однако обманываться не стоит: нужно проанализировать дополнительные документы, запрошенные страховщиком, с точки зрения реальной необходимости. Иногда случается так, что рассказы про неполный комплект документации — это всего лишь ещё одна форма стандартной отмашки, призванной растянуть время.
Если страховая компания несколько раз запрашивает дополнительные бумаги, то принимать такое обстоятельство за данность не стоит. Если в своих силах и знаниях не уверены, то всегда можно обратиться в нашу экспертную организацию за консультацией. Наши специалисты проверят требуемые страховщиком документы с точки зрения реальной необходимости, вынесут свой вердикт. Если возникнет такая потребность, поможем Вам в вопросах взаимодействия со страховой, предложим представительство в суде. Будем отстаивать справедливость вместе.
Как вести себя, когда страховая не платит по ОСАГО
Многие владельцы авто сталкиваются с неприятной ситуацией при возникновении ДТП. В случае обращения страховая не платит по ОСАГО после предъявления документов. Иногда агенты вовсе игнорируют обращение клиента. Чтобы обезопасить себя от подобного исхода событий, нужно изучить основания отказа и возможные варианты развития событий.
Как вести себя в такой ситуации
Клиент должен знать порядок действий при вынесении решения отказа от выплат.
Страхователю необходимо собрать доказательную база, которая показывает наличие нарушений в действиях компании. В этом случае стоит иметь на руках все бумаги, которые подтверждают ущерб имуществу и здоровью водителя. По ним должно быть понятно, что отказать в компенсации ему не могут.
Также требуется получить отчет независимых экспертов. В нем должны быть отражены все повреждения транспортного средства. Помимо этого клиент должен иметь на руках медицинские документы, которые отражают ущерб состоянию здоровья. Копии прилагаются к претензии с изложенными правовыми основами спора.
[1]
Проблема решается, исходя из определенного алгоритма.
Перечень документов
Чтобы не дать страховщику законных оснований для затягивания выплат по ОСАГО, нужно изначально подавать в отдел выплат полный пакет бумаг. Пробег 20-дневного срока начинается только после того, как заявитель представил всю документацию, оговоренную п.п. 3.10, 4.1., 4.2, 4.4 – 4.7, 4.13 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утв. Положения Центробанка от 19.09.14 №431-П. Основной список:
- заверенная ксерокопия паспорта или иного удостоверяющего личность потерпевшего документа;
- доверенность, иной документ о полномочиях представителя (если обращается посредник);
- реквизиты банковского счета, открытого на имя потерпевшего;
- если возмещения вреда требует представитель несовершеннолетнего – согласие органов опеки;
- извещение о ДТП.
Если оформление ДТП осуществлялось при участии правоохранителей, первичный пакет документов для страховщика включает:
- справку о ДТП по форме, утв. Приказом МВД РФ от 01.04.11 №154;
- ксерокопию протокола об административном нарушении либо определения об отказе в возбуждении делопроизводства.
Если потерпевший претендует на страховую выплату в связи с причинением вреда здоровью, он прилагает:
- справки о диагнозе, травмах, нетрудоспособности;
- справку об установлении инвалидности (если есть);
- заключение суд-мед экспертизы о степени утраты профессиональной/общей трудоспособности (если выдавалось);
- справку станции скорой помощи о действиях после ДТП.
При предъявлении требовании о возмещении утраченного заработка пакет бумаг для страховщика включает:
- заключение о степени утраты трудоспособности;
- справку о среднемесячном заработке; документы, подтверждающие утрату иных доходов.
Что делать, если страховая задерживает выплату по ОСАГО?
Задержка страховой выплаты по ОСАГО может иметь множество причин, начиная с финансовых затруднений у страховщика, заканчивая ошибками в переданных страхователем документах.
Как быть при появлении просрочки, и куда обращаться? В каких случаях страховая компания может задержать выплаты? Как правильно построить сотрудничество со страховщиком? Эти и другие моменты рассмотрим ниже.
Где осуществляется
Не всегда ремонт производится исключительно с подачи страховой, иногда страхователь может сам найти автомастерскую, которая наиболее всего подходит под его запросы.
В случае самостоятельного выбора надежной и проверенной СТОА, клиент просто получает страховку в денежном выражении и сам отправляет машину на ремонт.
Но ремонтировать автомобиль, побитый после ДТП, через страховую можно в следующих учреждениях, фирмах, организациях, мастерских:
- У дилеров, официально сотрудничающих со страховой компанией.
- На автомастерском сервисе самой страховой компании.
- На станции технического обслуживания, выбранной из списка.
- В автомастерской, предложенной как вариант от клиента.