Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как составить досудебную претензию в страховую компанию». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Содержание:
Куда направить жалобу?.
Для подачи жалобы на страховую компанию в Роспотребнадзор можно использовать несколько способов. Среди них:
- посредством личного обращения в ближайшее отделение;
- с помощью почтового отправления;
- с использованием интернет ресурсов.
При личном общении можно посетить ближайший региональный орган Роспотребнадзора. Все граждане принимаются в порядке живой очереди. Отсутствует предварительная запись, поэтому рекомендуется посетить отделение Роспотребнадзора заблаговременно. При себе понадобится иметь документ удостоверяющий личность, а также документацию, подтверждающую ваши претензии. Узнать адреса ближайших отделений Роспотребнадзора можно на официальном сайте государственного органа. Также данная информация предоставляется операторами горячей линии.
При использовании почтового отправления жалобы, следует составить заявление в полном соответствии с установленными требованиями. Важно указать все аргументы в виде ксерокопий, подтверждающих ваши претензии. Адреса региональных филиалов можно найти на официальном сайте Роспотребнадзора. Можно отправить письмо на адрес головной структуры, но при этом придется дольше ожидать ответа. Это обусловлено тем, что жалоба будет перенаправлена в региональное отделение.
Сроки рассмотрения жалобы
Для рассмотрения жалобы Роспотребнадзор имеет определенный период времени, который установлен на законодательном уровне. Для оформления поданной заявителем жалобы, отводится три рабочих дня. При соблюдении всех правил оформления жалоба должна быть рассмотрена в тридцатидневный срок, после этого заявителю обязаны дать ответ.
Какие документы нужны для составления жалобы в страховую?
Итак, перечень документов, следующий:
- страховой полис;
- оценка от специалиста;
- справка о ДТП;
- отказ от страховой;
- иные доказательства, подтверждающие факт нарушения прав.
На таковые документы следует ссылаться в своей жалобе по тексту, а также приложить их к жалобе в копиях.
Законодательная база
Все действия участников страхового процесса по автогражданке регламентируются:
- Федеральным законом Российской Федерации «Об обязательном страховании автогражданской ответственности владельцев транспортных средств» от 25.04.2002 №40-ФЗ с изменениями и дополнениями от 2018 года;
- деятельность страховых компаний подчиняется также нормативным актам Центробанка России;
- регламентам утверждённым профессиональным объединением страховщиков;
- порядок продажи бланка должен соответствовать требованиям Закона «О защите прав потребителей» и не нарушать нормы антимонопольного законодательства и права и свободы граждан.
Несмотря, на то, что весь процесс по взаимодействию страховщика с клиентом чётко определён государственными структурами и нормами действующего законодательства, нередки случаи нарушений указанных актов работниками компании. В этой ситуации у потребителя возникает вопрос, куда жаловаться на страховую компанию по ОСАГО.
Кому писать жалобу
Для начала рекомендуется обратиться с жалобой к руководству страховой компании. Во многих ситуациях руководство может самостоятельно решить проблему (например, в случае с отдельным некомпетентным сотрудником). Если в течение 14 дней после подачи претензии руководство не уладило проблему, то заявитель имеет право обратиться в вышестоящие учреждения с составленной жалобой.
Центральный банк
Первой инстанцией, в которую имеет смысл обратиться при выявлении нарушений в работе страховой компании, является её непосредственное руководство. Как правило, страховщики ценят свою репутацию и опасаются потери лицензии на ведение деятельности, поэтому грамотно составленное обращение поможет решить спорную ситуацию.
Причинами для обращения к руководителю компании могут быть любые претензии со стороны клиента. Даже если, по факту жалобы не поступит никакого решения или вразумительного ответа, само её составление уже усиливает весомость обращений в вышестоящие инстанции.
Особенности подачи документа:
- жалоба должна содержать максимально полную информацию о причинах, повлёкших составление обращения;
- составляется ходатайство деловым языком, без употребления ругательств и перехода на личности;
- обязательно необходимо прописать желаемый исход разбирательства;
- в бланке должна содержаться контактная информация заявителя;
- если нарушения касаются договора, стоимости полиса или суммы возмещения, рекомендуется приложить копии имеющихся на руках подтверждающих документов;
- у заявителя должен оставаться дубликат обращения с отметкой о принятии автостраховщиком, а при отправке почтой, уведомление о получении адресатом.
Куда обращаться
Для того, чтобы пожаловаться на страховую компанию существует несколько инстанций и каждая из них рассматривает подобные обращения. Давайте разберем каждую из них более подробно.
Центробанк
Страховые компании находятся под надзором Центрального Банка РФ, так как лицензирование деятельности подобных организаций производит именно он. Важной функцией ЦБ является разработка тарифов ОСАГО, и проверка финансового состояния страховых компаний. В случае выявления нарушений, Центробанк может назначить инспектора, который будет осуществлять контроль за работой компании и наложить на нарушителя серьёзный штраф, а то и вовсе отозвать лицензию у страховщиков.
Возможные результаты рассмотрения жалобы на страховую организацию
Если при рассмотрении жалобы департамент страхового рынка при Центральном банке РФнашёл в действиях страховщика нарушения российского страхового законодательства, то выносится предписание об устранении нарушения законодательства.
Страховая организация обязана исполнить предписание в срок, который обозначен в предписании.
В пользу страхователя может быть вынесено:
- выплатить полагающиеся клиенту суммы;
- выплатить клиенту пени, неустойки и понесённые расходы.
Если работники Центробанка нашли в действиях страховой организации состав административного правонарушения или уголовного дела, то страховщика привлекают к административной ответственности (штрафы за нарушение страхового законодательства немалые) или в полиции даётся ход уголовному делу, виновные лица подлежат увольнению.
Если страховая организация не исполнила в указанный срок предписание регулятора, то Центробанк вправе приостановить действие лицензии страховщика. При многочисленных жалобах и выявленных нарушениях Центральный банк отзывает лицензию на осуществление страховой деятельности.
В любом из перечисленных случаев письменный ответ направляется подателю жалобы.
Если результат рассмотрения жалобы вас не устроил, тогда можно обращаться в другие контролирующие органы (к примеру,в Союз страховщиков) или суд.
Когда нужно жаловаться на страховую
Клиент может жаловаться на действия страховой компании в случае, когда страховщик отказывается решить вопрос. Это может быть необоснованный отказ в выплате, занижение стоимости ремонта по ОСАГО, отказ продлить полис ОМС или нарушение сроков выплат.
СПРАВКА! Любое нарушение страхового законодательства – повод обратиться в другие инстанции за защитой прав и личных интересов. В страховых компаниях репутация играет многое, поэтому ради ее сохранения страховщики стремятся быстрее избавиться от проблемных ситуаций.
Жалобы на врача и поликлинику по ОМС
Можно жаловаться на врача, действия всего персонала, организацию работы или на поликлинику в целом, в которой вас отказались обслуживать по ОМС, своему страховщику.
Скачать образец заявления, чтобы пожаловаться по ОМС. К бланку приложите копию талона, полис ОМС, паспорт.
Страховые компании не всегда активно помогают страхователям по ОМС в конфликтных ситуациях. Поэтому жаловаться на поликлинику лучше всего в Министерство здравоохранения. Ведомству подчиняются все медицинские учреждения страны, вопросы по ОМС и работе поликлиник будут рассматриваться не только в сфере страхового рынка.
На что можно жаловаться
В Банк России жалуются на страховщика при:
- отказе в продаже страховки;
- навязывании допов при оформлении страховки;
- далеко от вас находится филиал страховой, осуществляющий возмещение;
- неверный коэффициент бонус-малус (КБМ);
- занижение выплаты по страховке;
- задержка или необоснованный отказ в выплате;
- проблемы с онлайн-страхованием;
- отказ в приеме/выдаче документов при обращении за выплатой;
- другие случаи, относящиеся к страхованию.
Как подается жалоба в ЦБ
Подать жалобу в этот регулятор можно тремя способам:
- посредством интернета через онлайн-приемную;
- в бумажном виде по почте в Службу по защите прав потребителей финансовых услуг и миноритарных акционеров Банка России, адрес: 107016, Москва, ул. Неглинная, д. 12. Можно направить копии письма в региональное представительство ЦБ, если пишите из региона, и в страховую компанию;
- отвезти лично по адресу: Москва, Сандуновский пер., д. 3, стр. 1.
Свою жалобу надо обязательно подтвердить. Это могут быть как письменные доказательства, так и фото- , аудио- , видеоинформация. Рекомендуемые самим Банком действия можно посмотреть здесь.
Куда обращаться в РСА
На официальном сайте РСА ознакомьтесь с бланками заявлений, обращений и жалоб, скачайте необходимый, распечатайте и заполните. Обязательно укажите фамилию, имя и отчество, почтовый адрес или электронную почту (обязательно, если будете подавать обращение через Интернет), поставьте подпись и дату.
На заметку. Не забудьте приложить к жалобе копию паспорта и водительского удостоверения.