Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Срок выплаты страхового возмещения по закону». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Содержание:
Срок выплаты по ОСАГО на практике.
В реальности на получение компенсации может уйти около года и больше. Не редко страховщик пытается занизить сумму ущерба, дело передается в суд, назначается независимая экспертиза. Все длится долго и требует изрядной доли терпения пострадавшего.
По статистике, чаще всего перечисление финансовых средств затягивают малоизвестные страховые организации. В некоторых случаях выплачивать возмещение не хотят из-за неблагоприятного материального положения фирмы. В этом варианте, если, например, фирму лишили лицензии, можно получить компенсацию через Российский Союз Автостраховщиков. Бывают ситуации, когда денег приходится ждать годами.
Крупные компании затягивают возмещение редко, но они очень часто стараются значительно занизить сумму ущерба, рассчитывая, что потерпевший не будет добиваться изменения суммы через суд.
Сроки возмещения ущерба
Для действий страхователя и страховщика закон устанавливает конкретные сроки. Знать их важно и нужно. Последствия несоблюдения сроков различны для каждой из сторон. Для потерпевшего оно повлечёт отказ в выплате, для страховщика — денежные санкции за каждый день просрочки.
В каких случаях страховая вправе отказать в выплатах
- При подаче заявления и отсутствии полного пакета документов. Напомним, что по новым правилам к заявлению и документации к автомобилю и страховым документам, требуется прилагать копию полицейского протоколы об административном правонарушении и полную информацию о ДТП с госномерами всех участников, ВИН кодом, ФИО и номерами полисов ОСАГО.
- Если водитель не предоставил автомобиль для осмотра экспертами страховой компании в положенный пятидневный срок. Независимая экспертиза до судебных рассмотрений не требуется. Первоначальный осмотр повреждений выполняют именно эксперты страховой.
- При проблемах и неправильном оформлении страховки ОСАГО. Например, если предоставлены подложные документы – фальшивый диагностический лист ТС, неверно указанная модель автомобиля, ошибки пользователя при онлайн оформлении.
- В ряде случаев ДТП признается не страховым случаем. Выплат можно не дождаться, если пострадавший водитель был пьян. Но новым нормам, количество промилле в крови выше 0.
- Проблемы с выплатами могут возникнуть и не по вине водителя. Проблемы с полисом виновника ДТП, отзыв страховой лицензии компании может сказаться на сроках выплат.
Задержка рассмотрения страхового случая и выплат по страховке возможна при возбуждении уголовного или административного дела в рамках происшествия. В этом случае страховая вправе отложить выплаты до рассмотрения дела в суде.
Выплата компенсации может затянуться по ряду причин:
- Во-первых, выплата по страховке может затянуться на продолжительное время, если у страховой компании возникнут сомнения насчет подлинности документов.
- Также выплата может затянуться, если проводится расследование обстоятельств, приведших к наступлению страхового случая.
В случае ухода застрахованным из жизни за страховым возмещением должен обратиться указанный в договоре выгодоприобретатель. Если по какой-либо причине таковой не указан, возмещение выплачивается наследникам застрахованного.
Причины для отказа в выплате
Существует несколько причин, по которым страховая организация может отказать клиенту в выплате возмещения. Эти причины являются правомерным требованием страховой компании и не могут быть оспорены в суде. Поводом для отказа в выплате страховой суммы могут послужить следующие случаи:
- Клиент предоставил недостоверную информацию или поддельные документы в целях получения материальной выгоды.
- Клиент уведомил страховую компанию о наступившем страховом событии позже установленного договором срока. Если какое-либо событие помешало страхователю заявить о несчастном случае, он может восстановить свои права на выплату через суд.
- Несоблюдение условий договора. Бывают случаи, когда страхователь нарушил условия соглашения, например, вовремя не оплатил взносы.
- Событие не соответствует условиям действия договора. Как правило, все нестраховые случаи также прописываются в договоре.
- Отсутствуют документы, подтверждающие наступление страхового случая. Как упоминалось выше, в договоре прописывается перечень документов, которые заявитель должен предоставить для получения страховой выплаты. Отсутствие необходимых документов может послужить поводом для отказа в выплате возмещения.
Безусловно, все случаи индивидуальны и требуют отдельного рассмотрения. Если у вас есть какие-то вопросы по поводу условий программ, вы можете обратиться к нашим консультантам, которые с радостью предоставят вам подробную информацию по условиям программ.
Куда обращаться
При нарушении собственных прав со стороны страхового провайдера существуют два пути разрешения конфликта:
- обращение в ассоциацию страховщиков, предписание которой является обязательным для исполнения любой страховой компанией, боящейся потерять членство в клубе страховщиков;
- написание и подачи искового заявления в органы правосудия, с ходатайством о выплате полной стоимости покрытия согласно первичному заключению экспертизы.
Подача заявления
Прежде всего, стоит помнить о том, что подача заявления в страховую компанию является обязательным шагом, для получения выплаты. При этом сообщить о дорожно-транспортном происшествии необходимо в тот же день, когда произошло это событие. А вот подать заявление можно в течение 3 суток с момента ДТП.
На практике же страховщики советуют своим клиентам как можно скорее обратиться со всеми документами по ДТП в отделение страховой компании, в течение суток с момента происшествия. Благодаря этому, у страховщика будет больше времени на рассмотрение всех обстоятельств случившегося, оценку причиненного вреда, принять решение о выплате.
В процедуру подачи заявления на получение выплаты также входит и осмотр автомобиля экспертом страховой компании. Сейчас привлечение независимого эксперта на этом этапе не имеет никакого смысла, так как с лета 2018 года у страховщиков будет возможность отказать заявителю в приеме результатов независимого исследования, если оно было проведено без согласования со страховой компанией.
Сроки для рассмотрения заявления
Статья 12 Федерального закона регламентирует срок в три дня для рассмотрения заявления о выплате страховки. В течение этого промежутка времени, сотрудники страховой компании должны осуществить следующее:
- Принять от страхователя заявление.
- Признать случай страховым.
- Изучить всю документацию.
- Направить эксперта (в течение 5 дней), который будет осуществлять оценку повреждений, что в дальнейшем пригодится для определения размера возмещения.
В свою очередь, эксперт также должен осуществить все необходимые исследования и расчеты в течение 5 дней с момента получения направления на осмотр. Входе экспертизы устанавливается размер возмещения, которое выплачивается на счет страхователя.
Срок выплаты страхового возмещения по КАСКО
Отдельного внимания всегда заслуживает именно срок. Важно помнить, что данный момент, в отличие от аналогичной ситуации с ОСАГО, в законодательстве не закреплен. Нередко СК пользуются этим и затягивают данный период времени. Максимально точно период для проведения перечисления денежных средств указывается в правилах, прилагаемых к договору и полису.
Выплаты по ОСАГО и досудебная претензия
В обязанности компании, оказывающей услуги страхования автогражданской ответственности, входит неукоснительное исполнение сроков, обозначенных в законе «Об ОСАГО» и договоре. Каждому, кто приобретает полис, необходимо знать, в течение какого времени страховая фирма должна выплатить деньги.
Срок, который отводится страховщику на возмещение ущерба пострадавшим в аварии, составляет всего 20 дней. В этот временной период сотрудники СК должны успеть произвести полный расчет со своим клиентом, который оказался участником аварии не по своей вине. Однако здесь надо уточнить — это 20 календарных или рабочих дней.
Сроки выплаты возмещения по ОСАГО
В страховую компанию нужно направить заявление вместе с пакетом оригинальных справок и копий документов. Полный комплект включает в себя следующие бумаги:
- копию паспорта виновника аварии;
- оригинал справки из ГИБДД;
- копии документов на автомобиль;
- извещение о дорожно-транспортном происшествии;
- копия протокола о правонарушении или отказе в возбуждении административного дела
- реквизиты счета, на который будут перечислена компенсация.