Заявка на полис ОМС

• ФИО;
• дату и место рождения;
• данные паспорта;
• регистрацию и фактическое проживание;
• гражданство;
• половую принадлежность;
• характер обращения: смена компании 1 раз в год, замена в результате смены регистрации и т.д.;
• тип запрашиваемого документа: бумажный, пластиковый и т.д.;
• номер ранее полученного ОМС, при наличии;
• тип клиента (выбрать из списка).

В документе потребуется прописать:

• личные данные;
• в связи с чем происходит обращение: выдача дубликата, переоформление и т.д.;
• категорию застрахованного гражданина (выбрать из списка);
• пол;
• место и дату рождения;
• гражданство;
• паспортные сведения;
• место регистрации и фактического пребывания.

Как оформляется полис?

Выбрав понравившегося страховщика, вы можете обратиться в нему лично в офис или онлайн через сайт Единого центра госуслуг. Также можно воспользоваться услугами ближайшего центра «Мои документы» — МФЦ.

При личном обращении после предъявления требуемых документов и заявления на получение полиса ОМС вам выдадут замещающий или временный полис. Он будет действовать 30 дней — все то время, пока будут изготавливать постоянный. О готовности документа страховщик известит вас смс или звонком. Сдавать временный полис не обязательно, он больше не действует, воспользоваться им невозможно.

Заполнение заявки онлайн не избавит вас от необходимости посетить офис страховщика. Заявке будет присвоен номер, по которому вы сможете отслеживать этапы готовности документа. Вам придется прийти в офис СК, чтобы получить временный полис. После его изготовления, о чем вы будете извещены, вы еще раз придете в страховую компанию для получения документа. Для российских граждан срок действия полиса ОМС не ограничен.

Вы также можете получить пластиковый полис. Они выпускаются с 2015 года. Выглядит такой документ, как обычная пластиковая карта с фотографией застрахованного и идентификационным номером. Для этого надо обратиться в свою СК с заявлением. Дополнительно следует приложить стандартный набор документов и фото, если заявление принес представитель. В настоящее время не все СК предоставляют эту услугу. Это связано с отсутствием необходимого оборудования.

Как заменить онлайн

Пока невозможно осуществить эту процедуру через портал Госуслуг, проект ещё разрабатывается. Но там можно выбрать страховую компанию, которая займётся оформлением полиса ОМС.

Есть ещё один вариант, когда гражданин оставляет на сайте страховой компании электронную заявку. В ней указываются все нужные сведения, прикрепляются копии документов. После этого заявка обрабатывается. Если у страховщика возникают вопросы, он может их решить с клиентом по телефону. После того, как полис изготовят, нужно подъехать за ним в офис страховой компании.

Что делать, если изменился адрес регистрации

Обратиться в страховую компанию или в МФЦ с новым пакетом документов.

Восстановить полис ОМС, если документ утерян/похищен

Если вы потеряли полис ОМС, или он пришёл в негодность, вы можете восстановить полис или получить новый.
Чтобы восстановить полис, обратитесь страховую медицинскую организацию, которая вам его выдала. В этом случае, вы получите дубликат утерянного полиса.
Можно не восстанавливать старый полис, а обратиться в другую страховую компанию. В этом случае вам выдадут новый полис, так как вы меняете страховщика.
Процедура и срок оформления полиса ОМС и в случае его восстановления и в случае обращения за новым полисом одинаковая.

Как получить полис ОМС в страховой компании

Причины замены, восстановления полиса ОМС:

• при изменении фамилии, имени, отчества, даты рождения, места рождения, застрахованного лица;
• установления неточности или ошибочны сведений;
• ветхости и непригодности полиса для дальнейшего использования;
• утери полиса.

Обращаем Ваше внимание, что в случае смены места жительства (другой регион) или выборе другой страховой компании, полис замене не подлежит, а на оборотной стороне бумажного бланка ставится печать страховой компании или вносятся изменения в электронный полис ОМС, при наличии PIN и PUK кодов.

Оказание медицинской помощи на территории Красноярского края

Если граждан имеет полис ОМС, выданный на другой территории РФ, то в медицинских организациях края он может бесплатно получить медицинскую помощь только по базовой Программе ОМС. Для того, чтобы получить медицинскую помощь по территориальной Программе ОМС, ему необходимо поменять полис ОМС, выбрав страховую медицинскую организацию, работающую на территории Красноярского края.

В случае отказа медицинской организации в оказании бесплатной медицинской помощи застрахованный гражданин вправе обратиться за защитой своих прав в страховую медицинскую организацию, в которой он застрахован или в территориальный фонд обязательного медицинского страхования.

Что потребуется для оформления полиса ОМС через интернет

Безусловно, для получения полиса ОМС гражданин обязан предоставить определенный регламентом пакет документов. Документы, требуемые для получения полиса ОМС:

• Паспорт гражданина РФ;
• СНИЛС;
• Свидетельство о рождении (для детей до 14 лет);
• Вид на жительство в РФ (для граждан других государств) и при наличии СНИЛС;

Также, следует отметить, что при утере полиса ОМС гражданин вправе подать заявление на получение нового полиса ОМС в любую страховую компанию без восстановления старого полиса! Иными словами, восстановить полис ОМС можно без восстановления старого полиса.

Правила получения

Данная процедура не занимает много времени. Но нужно внимательно подойти к выбору страхового учреждения и процедуре оформления. Можно получить полис онлайн. Но услуга предоставляется на сайтах некоторых организаций.

У каждого страхователя есть право на получение электронного (пластикового) страхового полиса. Он представлен в виде банковской карты с микрочипом, на котором зафиксированы все данные о владельце. Такой документ намного удобнее. Полисы оформляются в каждом регионе РФ, где присутствуют филиалы учреждений из списка фонда ОМС.

Обращение

Граждане не задумываются о том, куда обратиться. Страховая компания выбирается по территориальному принципу. Обычно обращаются по месту жительства. Также следует ознакомиться со списком документов для ОМС. Ведь для всех категорий граждан имеются некоторые отличия.

Какие нужны документы для получения полиса ОМС? Гражданам РФ следует подготовить паспорт, а также СНИЛС. Если оформлять полис ОМС новорожденному, какие документы нужны? Нужно подготовить свидетельство о рождении, паспорт родителя.

С чего начать?↑

Если вы в данный момент не работаете, то получение полиса лучше начать с похода в местную поликлинику, куда собираетесь постоянно обращаться. Спросите, с какой именно страховой компанией предпочитает работать выбранная вами поликлиника. Однако если, обратившись на прием к врачу, вы предъявите полис той страховой компании, с которой сотрудничают, мягко говоря, неохотно, вас все равно обязаны принять и оказать помощь. Но все-таки лучше разузнайте так называемый «список личных предпочтений» вашей близлежащей поликлиники, прежде чем сделать окончательный выбор.

Если человек не ориентируется на то, с какой компанией предпочитает работать близлежащая поликлиника, то выбор страховой компании может зависеть от самых простых причин: таких, например, как территориальная близость расположения компании к дому, а также дни и часы работы.

Для лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах»↑

• удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в Федеральную миграционную службу с отметкой о ее приеме к рассмотрению, или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации.

Похожие записи:

• Как оформить, сменить прописку через МФЦ: для взрослого и ребенка
• Транспортный налог в Республике Крым
• Апелляционная жалоба на решение суда: образец, подача