Как узнать номер полиса омс если потерял его

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как узнать номер полиса омс если потерял его». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

Как узнать номер полиса ОМС через интернет?.

Разработка современных электронных порталов позволяет узнать номер полиса ОМС онлайн. Вам предложат заполнить простую форму и указать необходимые данные. Процедура может быть осуществлена двумя способами:

  • Укажите ФИО и паспортные данные;
  • ФИО, дату рождения и адрес проживания.

После нажатия кнопки «Поиск» вы получите полную информацию – номер и серию полиса, дату его выдачи, данные страховой организации. Необходимо отметить, что вводить личные данные желательно только, если вы полностью доверяете интернет-ресурсу, так как участились случаи мошенничества.

Помимо возможности узнать номер ОМС по паспорту онлайн, вы также можете проверить информацию об актуальности свидетельства. Для этого на сайте страховой медицинской организации необходимо указать номер полиса как старого так и нового образца, указанный на титульной странице бумажного документа или лицевой стороне пластиковой карты и получите необходимые сведения. Данная услуга позволяет вовремя заменить полис ОМС или сменить страховщика, так как в случае лишения лицензии или прекращения деятельности страховой компании, необходимо вовремя осуществить замену СМО или за вас это сделает Территориальный фонд обязательного медицинского страхования.

Как узнать номер своего медицинского страхового полиса (ОМС)?

Свидетельство ОМС обычно встречается в трех вариантах:

  • Бумажный полис. Синий бланк размера А5. Есть с водяные знаки. Для подтверждения подлинности – печать страховой компании и голограмма. Данный документ не рекомендуется сгибать или ламинировать, так как существует опасность затирания сведений. Номер (16 цифр) указывается снизу той же стороны листа, где располагаются данные о застрахованном.
  • Электронного типа. Похож на обыкновенную пластиковую карту. Номер располагается на той же стороне что и чип. На обратной – информация о владельце (ФИО, пол, образец подписи, дата рождения).
  • УЭК. Универсальная электронная карта, содержит больше информационных полей. На оборотной стороне – магнитная полоса. УЭК может использоваться не только для посещения поликлиники, но и как СНИЛС, проездной документ в транспорте, банковская карта и т. д. Номер ОМС указывается отдельной графой.

Если же полис еще на стадии оформления, а вам требуется страховая поддержка, вы можете попросить выдать вам временный полис, действующий 30 дней и с теми же функциями и свойствами, что и основной. Номер такого страхового свидетельства девятизначный. Его первые цифры – 001.

Кроме того, у вас может быть документ страхования ОМС старого образца. Его номер также пишется на лицевой стороне, но в отличие от современных вариантов имеет серию.

Каждая из цифр номера любого полиса несет свою информационную нагрузку и соответствует сведениям о застрахованном.

Страховая компания не может разглашать информацию о клиентах. Максимум, что вы можете узнать (при наличии всех требующихся данных) – это факт регистрации этого человека в компании.

Как защитится от мошенников

Подделка полисов – распространенный вид правонарушений. Поэтому никто не застрахован от получения фальшивого или списанного полиса. Иногда сам договор является действительным, но организация, его выдавшая, уже может прекратить деятельность или лишится лицензии.

Популярный вид мошенничества – намеренные действия представителя страховой организации, приводящие к ошибке в договоре ОМС. Неправильное внесение исправлений может привести к тому, что полис будет признан имеющим силы, и возмещение по нему получить станет невозможно.

Поэтому чтобы защититься от обмана, помните:

  • Бумажные бланки полисов имеют водяные знаки и не могут быть распечатаны на принтере.
  • Нельзя зачеркивать или исправлять записанную в страховом документе информацию.
  • Собираясь заключить договор ОМС, проверите, есть ли сведения о компании в интернете.
  • При процессе составления соглашения уточните у компании-страховщика, числится ли в ней ваш страховой агент.

Обычно получение полиса происходит в отделении компании. Замена документа осуществляется на дому, только если человек не может из-за болезни или инвалидности сам отправиться в филиал страховой организации.

Единая электронная база полисов

Еще в 2016 году депутат В. Сысоев направил на имя министра здравоохранения В. Скворцовой обращение о создании единой электронной базы полисов ОМС и ДМС, которая бы избавила граждан от необходимости всегда иметь с собой документ, подтверждающий право на получение бесплатной медицинской помощи.

База действующих страховых свидетельств должна содержать информацию обо всех полисах ОМС, действующих на территории государства. Не имеет значения, кому был выдан документ — гражданину РФ, иностранцу, беженцу или лицу без гражданства, временно пребывающему в России.

Для получения сведений о регистрации полиса ОМС, его действительности и осуществлении деятельности выдавшей его страховой организации, необходимо будет лишь указать фамилию владельца документа.

Как узнать номер своего медицинского страхового полиса (ОМС)?

Свидетельство ОМС обычно встречается в трех вариантах:

  • Бумажный полис. Синий бланк размера А5. Есть с водяные знаки. Для подтверждения подлинности – печать страховой компании и голограмма. Данный документ не рекомендуется сгибать или ламинировать, так как существует опасность затирания сведений. Номер (16 цифр) указывается снизу той же стороны листа, где располагаются данные о застрахованном.
  • Электронного типа. Похож на обыкновенную пластиковую карту. Номер располагается на той же стороне что и чип. На обратной – информация о владельце (ФИО, пол, образец подписи, дата рождения).
  • УЭК. Универсальная электронная карта, содержит больше информационных полей. На оборотной стороне – магнитная полоса. УЭК может использоваться не только для посещения поликлиники, но и как СНИЛС, проездной документ в транспорте, банковская карта и т. д. Номер ОМС указывается отдельной графой.

Если же полис еще на стадии оформления, а вам требуется страховая поддержка, вы можете попросить выдать вам временный полис, действующий 30 дней и с теми же функциями и свойствами, что и основной. Номер такого страхового свидетельства девятизначный. Его первые цифры – 001.

Кроме того, у вас может быть документ страхования ОМС старого образца. Его номер также пишется на лицевой стороне, но в отличие от современных вариантов имеет серию.

Каждая из цифр номера любого полиса несет свою информационную нагрузку и соответствует сведениям о застрахованном.

Страховая компания не может разглашать информацию о клиентах. Максимум, что вы можете узнать (при наличии всех требующихся данных) – это факт регистрации этого человека в компании.

Где оказывается безвозмездная медпомощь по полису?

Согласно имеющемуся полису ОМС помощь должна оказываться бесплатно в таких медицинских учреждениях:

  • поликлиниках
  • стоматологиях по месту жительства
  • травмпунктах
  • кожно-венерологических учреждениях
  • онкодиспансерах

Перечень могут расширить другие учреждения, чья работа разрешена с учетом страховок в соответствии с законодательством Российской Федерации. Те средства, что выделяются из бюджета, кроме основной категории больных, используются для помощи при турбекулезе, ВИЧ.

Альтернативные способы проверки

Если полис ОМС подделан, то в базе организации сведений о застрахованном гражданине не будет. Достаточно прийти в страховую компанию и обратиться в приемную для проверки сведений, указанных в документе. На практике, достаточно предъявить номер документа.

У разных страховых компаний методы проверки различаются, но общий принцип одинаков. Гражданину потребуется:

  • зайти на сайт страхового учреждения;
  • войти в свою учетную запись;
  • в личном кабинете посмотреть наличие документа и сравнить указанные данные с информацией на документе.

Способ аналогичен с первым пунктом с отличием, что вам не придется никуда идти.

Позволяет проверить полис любой страховой компании. Проверить полис можно через государственный интернет-портал ТФОМ (территориальный фонд обязательного медицинского страхования).

Обычно, на интернет- порталах страховых компаний услуга проверки полиса ОМС перенаправляет пользователя на сайт ТФОМ. Поэтому рассмотрим подробнее способ проверки медицинского полиса на подлинность на этом ресурсе. Алгоритм следующий:

  • На заглавной странице интернет- портала открыть раздел «Система обязательного медицинского страхования РФ».
  • Открыть подраздел, который называется «Территориальный Фонд».
  • В списке выбрать ваш регион проживания.
  • В списке услуг нажать вкладку «Проверка полиса».
  • Далее надо выбрать тип документа. Существует три типа:
    • старого образца;
    • нового-единого образца;
    • временного типа.
  • Нужно ввести номер вашего документа и нажать кнопку «Проверить».

Если ваш документ является действительным и подлинным, то система выдаст сообщение: «Полис найден среди действующих». Также будет представлена подробная информация о страховой компании и застрахованном гражданине.

Как проверить готовность полиса

Но как быть в том случае, если вы забыли этот документ дома, потеряли, не имеете его под рукой, а вам нужно срочно указать о нем сведения? О том, как узнать номер полиса ОМС по фамилии, мы и расскажем вам в этой статье среди всего прочего.

Важность этого полиса в том, что он удостоверяет ваше право на медицинское обслуживание в рамках обязательного страхования. В отличие от полисов ДМС, у каждого гражданина может быть только один такой документ, действительный на всей территории государства.

По данному полису вы гарантированно имеете право на следующие бесплатные медицинские услуги:

  • Первичная медицинская и санитарная помощь — обычно это лечение самых распространенных болезней.
  • Скорая медпомощь — случаи, когда требуется немедленное врачебное, хирургическое вмешательство.
  • Специализированная помощь — применение спецметодов обследования, лечения, сложных, ресурсозатратных и уникальных технологий.

Без наличия такого полиса вы сможете получить только экстренную медпомощь.

Неважно, по какой причине необходима проверка, стоит выделить несколько вариантов, которые доступны каждому.

Самостоятельно В этом случае можно проверить бланк договора визуально и сравнить его с единым образцом. Сравнивая бланк, следует помнить, что в настоящее время действует три формата документа:

  • зеленая пластиковая карточка;
  • голубой листок, формата А5;
  • электронный бланк ОМС.

Если после сравнения будут выявлены несоответствия, то стоит проверить документ по номеру. Как это сделать, будет рассказано далее.

В офисе страховой организации Получить информацию о полисе можно:

  • при личном обращении в офис страховщика;
  • по телефону.

Что и где проверять

Так как от мошенничества практически никто не застрахован, покупая услугу, которая подтверждается документом и от которого может зависеть выплата, следует выполнить проверку. На это должна натолкнуть мысль при сомнениях относительности оригинальности самого бланка, при отсутствии данных в базе ОМС, не подтверждении его действительности. Если нужная информация не обнаружена, целесообразно обратиться к самому страховщику в один из его офисов с просьбой о выдаче нового варианта.

Ситуации по полисам могут быть разными. В некоторых случаях оформляются уже списанные, в других – поддельные. Бывает, что оформляются бланки СК, у которых отозвали лицензию, но пустые бланки, которые не востребовали из оборота по филиалам, агентской сети. Как результат, человек понимает то, что договор у него не настоящий, только после проверки или при наступлении страхового случая – необходимости возмещения затрат.

Страховые организации, выдающие полисы ОМС, обязаны быть зарегистрированными в системе Фонда ОМС России. Иногда этого не происходит и человек обращается за медицинской помощью и получает отказ. Кроме того, при смене работы или места жительства страховое свидетельство может также претерпевать изменения, поэтому необходимо проверять его действительность. Не говоря уже о ситуациях, когда необходимо попросту назвать номер в медицинском учреждении, а бланка под рукой нет.

Чтобы проверить, действует ли ваш полис, можно:

  1. Посмотреть на сам бланк – срок его действия и дата начала и окончания периода страховки печатается прямо на бланке или на карточке (в зависимости от формы документа).
  2. Связаться со своей страховой компанией. Для этого необходимо позвонить, либо воспользоваться онлайн ресурсами (вроде личного кабинета), и назвать свои ФИО и номер на карточке для проверки.
  3. Прийти в медицинское учреждение и предъявить документ.

Отличие полиса ОМС от ДМС

Кроме аббревиатуры ОМС, есть ДМС. Она означает добровольное медицинское страхование, заключающееся в предоставлении помощи в определенных лечебных и профилактических лечебных заведениях в соответствии с определенной программой страхования. От последней зависит и перечень предоставляемых услуг. При этом человек не будет стоять в очереди, а помощь будет оказана в нужном объеме. При необходимости, его можно оформлять только с целью покрытия дорогих рисков. Рассмотрим главные отличия ОМС и ДМС.

Таблица 1. Отличия обязательного и добровольного медицинского страхования


Похожие записи:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© Закон Финанс, 2021 | Все права защищены