Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Медицинский полис нового образца». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Содержание:
Как выглядит полис ОМС нового образца?.
Все рассмотренные выше варианты, выпуск которых начался после 1 мая 2011 года – бумажный, электронный полис и УЭК — являются сегодня действительными и равнозначными. Они гарантируют одинаковый набор бесплатных медицинских услуг, предусмотренных законодательством, и будут сохраняться до полного перехода населения на единый образец.
Бумажный полис нового образца.
Голубой бумажный документ формата А5 являет собой бланк с водяными знаками, который по размерам соответствует половине стандартного листа из альбома. Он двухсторонний — на каждой из них содержится перечень необходимых данных о владельце. На лицевой стороне бумажного полиса нового образца представлены:
- Государственный герб РФ;
- Фамилия, имя, отчество застрахованного, его пол и дата рождения;
- Номер документа, состоящий из 16 цифр;
- Уникальный штрих-код;
- Голограмма;
- Срок действия бланка.
Универсальная электронная карта (УЭК)
УЭК — это многофункциональная пластиковая карта, в структуру которой интегрирован полис ОМС. Используя ее, можно открыть банковский счет, предоставить ее в качестве проездного билета в общественном транспорте или как СНИЛС. Она содержит максимум информации о владельце и освобождает его от необходимости носить множество карточек в кошельке. Ее получение не имеет обязательного характера и осуществляется по желанию человека. На лицевой стороне карточки УЭК представлены:
- Электронный чип с личной информацией;
- Логотип организации, выдавшей карту;
- Логотип банковского учреждения, выбранного для обслуживания;
- Номер карты;
- Изображение государственного герба;
- Наименование платежной системы;
- Защитные цифры.
Оформление полиса ОМС
Каждый, застрахованный государством, человек на случай болезни желает потратить на процедуру как можно меньше времени. И только потом задумывается о качественном и грамотном обслуживании по вопросам страхования. Чтобы избежать неприятностей при оформлении страховки, следует уяснить пару основных моментов.
Полис ОМС: где получить в 2020 году?
Застрахованный гражданин пишет заявление на получение полиса различными способами.
Документы для оформления полиса и порядок обращения
Перед тем как получить полис нового образца, обращаются в офис страховщика и уточняют тип выдаваемого свидетельства. При наличии паспорта с измененными данными, страховщик по новым правилам регистрирует как минимум два типа полисов:
- бумажный;
- пластиковый с универсальной электронной картой (УЭК), данные которой заносятся в единый государственный архив.
Полисы, выдаваемые с 2011 года, являются бессрочными. При отсутствии сроков на обратной стороне страховки, о действительности документа больше не требуется беспокоиться.
Для получения нового образца полиса в офис страховщика предоставляют список документов, включая заявление в анкете-бланке:
- Детям до 14 лет: свидетельство о рождении, паспорт одного из родителей или опекунов.
- Подросткам до 18 лет: паспорт, СНИЛС, паспорт законного представителя.
- Лицам в статусе беженца: удостоверение о признании, разрешение на ВУ, документы, выдаваемые ФМС со специальной отметкой, общегражданский или заграничный паспорт.
- Лицам с неопределенным гражданством: документы, подтверждающие личность (паспорт), свидетельство о праве пребывания в стране, СНИЛС.
- Иностранцам: гражданский паспорт, документы на право пребывания в РФ, СНИЛС; для детей потребуется документ, устанавливающий родство (свидетельство о рождении, усыновлении, попечении).
- Представителям застрахованного лица: пакет документов и доверенность на получение страховки (у нотариуса).
Полис оформляется в течение 30-дневного срока по законодательству.
«СОГАЗ-Мед» — Скачать бланки заявления на выплату
Форма заявления зависит от программы, по которой застраховано лицо. В связи с этим есть смысл рассмотреть каждую категорию страхования по отдельности. На данный момент клиентам компании «СОГАЗ» доступны для скачивания бланки по следующим продуктам:
- «ОМС». Для загрузки доступны два заявления. Одно касается выбора страховой медицинской организации (ее смены), другое – заказа нового полиса.
- выбор СМО;
- выдача дубликата полиса, его переоформление.
Это все программы, по которым можно загрузить заявления в дистанционном режиме. Заполненные документы нужно подавать в отделение вместе с другими бумагами.
«Добровольное медицинское страхование»
По этой программе «СОГАЗ» распространяется большое количество продуктов, каждый из которых имеет свои требования по документам. В качестве примера будут приведены перечни бумаг, необходимые для выплат, если застрахованное лицо получило травму либо временно потеряло трудоспособность.
Набор бумаг для обоих случаев одинаков:
- Письменное описание происшествия, повлекшего за собой получение травмы.
- Согласие на обработку персональных данных.
- Паспорт либо иной подобный документ застрахованного лица.
- Страховой полис.
- Документы из больницы, подтверждающие наличие травмы, содержащие данные о проходимом лечении.
- Листок нетрудоспособности. Если подается копия, ее должен заверить работодатель.
При дожитии предоставляется заявление и согласие на обработку персональных данных, а также паспорт, полис. Такой же список бумаг нужно подготовить по программам «Пенсия» и «Рента».
Характеристика
Что такое полис ОМС нового образца? Это довольно важный момент. Отличается ли подобная бумага от справки старого типа?
Новый пластиковый полис ОМС — это документ для получения бесплатного обслуживания в государственных бюджетных медицинских учреждениях. Он выглядит как небольшой пластиковый пластик, похожий на банковский.
Как правило, на лицевой стороне документа пишут номер полиса, на оборотной — данные о владельце. Никакой сторонней информации изучаемый документ не хранит.
Плюсы документации
Полис медицинского страхования нового образца в России, как уже было сказано, пользуется немалым спросом. Сейчас почти все страховые компании предлагают соответствующий документ на пластике. К примеру, «Согаз Мед» точно изготавливает полисы в виде карт.
Какими преимуществами обладает изучаемая «выписка»? Обычно среди них выделяют:
- маленький размер;
- долговечность;
- удобство использования;
- высокую «живность» (документ трудно испортить).
Соответственно, оформление полиса ОМС нового образца может оказаться крайне выгодным действием. Только сначала придется принять во внимание недостатки «справки». К сожалению, они тоже имеются.
Что такое полис ОМС и зачем он нужен?
Бесплатная медицина для граждан в Российской Федерации обеспечивается за счет выделения бюджетных средств на каждого человека, прикрепленного к определенному медицинскому учреждению. Чтобы получать бесплатную медицинскую помощь достаточно получить полис ОМС.
Без полиса ОМС
Если у гражданина нет медицинской страховки, ему будет оказана экстренная медицинская помощь бесплатно. Все остальные услуги, включая обследования и лечение, будут проводиться за плату.
Для чего еще понадобится полис?
Кроме непосредственного предъявления в медицинских учреждениях, документ о наличии медицинской страховки понадобится в следующих ситуациях:
- при устройстве детей в дошкольное или образовательное учреждение;
- для записи к врачу;
- для прикрепления к поликлинике.
Полис ОМС — что это и для чего он нужен?
С целью социальной защиты населения России, гарантированного предоставления услуг медицинской помощи, была создана система обязательного медицинского страхования. Цель заключается в оказании помощи за счет накопленных средств. Кроме покрытия расходов при наступлении страхового случая, финансируются профилактические мероприятия, оздоровление в санаториях. В помощь, на которую можно рассчитывать в рамках ОМС, входят следующие услуги:
- Плановое и внеплановое обращение к врачу за оказанием медпомощи (кроме экстренной, так как она оказывается даже без наличия договора ОМС)
- Покрытие расходов по лечению, анализам, диагностике, медикаментам
- Защита прав, интересов
- Закрепление за определенным лечебным учреждением, врачом при его согласии
- Оказание помощи по территории всей страны без привязки к месту жительства, но при наличии договора
Полный перечень услуг указывается на официальном сайте Фонда ОМС.
Трудоустроенные граждане автоматически являются участниками программы медицинского страхования, прикрепляясь к определенной больнице. Следует иметь ввиду, что если лечебное заведение, в котором планируется обслуживание, отличается от того, к которому привязывают в соответствии с местом работы, то вызвать при необходимости домой врача в рамках ОМС будет нельзя. Это не относится к экстренным ситуациям, которые не зависят от наличия полиса.
Получение документа единого образца
С 01.08.2015 г. в Российской Федерации стало возможны получение пластиковых полисов ОМС. Они удобны, практичны, при выполнении условий использования долгое время сохраняют свой первоначальный вид, что тяжело обеспечить бумажным аналогам. Минус в необходимости ждать его выдачи (до 1 месяца), так как для изготовления требуется специальное оборудование и карточки заказываются. Кроме пластикового полиса, страховка может включаться в универсальные электронные карты УЭК, которые предполагают совместное использование по нескольким услугам. Минус – выдаются и работают не во всех регионах. Таким образом, все граждане РФ должны иметь пластиковые договора ОМС, но бумажные также действительны. Чтобы получить нужный вариант следует обратиться к страховщику. Выдача бесплатна.
Куда обращаться
Как уже было указано выше, чтобы оформить ОМС, нужно найти подходящую страховую компанию. При трудоустройстве следует зайти в отдел кадров и уточнить интересующую информацию у них, но с учетом вашего места проживания, а, следовательно, удобства обслуживания. Может быть, что работодатель обязует страховаться у конкретного страховщика. Это касается и учебных заведений.