Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как оплачивается больничный лист в 2019 году». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Содержание:
Обзор законодательства.
Основным документом, гарантирующим работникам возможность отсутствовать на рабочем месте из-за болезни и получить за это компенсацию, является Трудовой кодекс (а именно статья 183). Об этом праве знают все граждане. Но кто платит больничный — государство или работодатель? Большинство людей имеют совершенно неверное представление о характере и порядке компенсации за период временной нетрудоспособности. Чтобы разобраться с этим нужно обратиться к другим нормативным актам:
- федеральный закон №255-ФЗ от 29 декабря 2006 года;
- постановление правительства № 375 от 15 июня 2007 года.
Однако, читать законы многим работникам не нравится: их язык слишком сложен, а формулировки громоздки. Поэтому дальше мы рассмотрим, чьи деньги расходуются на оплату больничных и как рассчитывается размер пособия.
Выплаты от ФСС
Фонд социального страхования ежемесячно получает 2,9% заработка каждого официально трудоустроенного гражданина. Засчёт накопления этих выплат собираются средства на больничные. Поэтому утверждать, что государство тратит бюджетные средства на больничные в корне неверно. Фактически, к гражданину возвращаются его собственные деньги.
Ранее действовала система, когда ФСС компенсировала работодателю выплату больничного. Но сейчас в большинстве регионов уже вступила в силу схема, по которой выплаты с 4 дня нетрудоспособности напрямую совершает сам фонд. Сведения о том, что работнику нужно будет платить пособие, в ФСС передаёт работодатель — в течение 5 календарных дней.
Обязанность гражданина для получения пособия ограничивается только предоставлением листа нетрудоспособности. Все расчёты и выплаты производят работодатель и ФСС.
Как начисляют больничный лист
Сумма выплат зависит от стажа работника и от его среднего заработка. Для расчёта среднего заработка сотрудника необходимо взять сумму его трудовых доходов за последние 2 года, начиная с момента болезни данного сотрудника. То есть все выплаты, на которые работодателем начислялись страховые взносы.
Таким образом, для расчёта выплат листу в 2018 году стоит учитывать доход сотрудника за 2017 и 2016 годы. Например, сотрудник заболел 10 февраля 2018 года. Для расчёта берётся заработная плата сотрудника за 2017 и 2016 годы. Но есть максимальная и минимальная суммы дохода сотрудника, от которых происходят отчисления из ФСС. В 2016 и 2017 годах эти суммы составляли 718 тысяч и 755 тысяч рублей соответственно. Максимальная сумма заработка для расчёта ограничена Федеральным законом от 29.12.2006 г. №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности».
Формула для среднего дневного заработка выглядит следующим образом: Выплаты по больничному = сумма дохода за последние 2 года / 730, где 730 – это количество дней за 2 года. Если год был високосный, то для расчёта необходимо брать число 731. Поэтому максимальная сумма дневного заработка по листу в 2018 году будет равна (718 000 + 755 000) / 730 = 2017,81 рублей.
Есть и минимальный средний заработок сотрудника за день. Он рассчитывается, исходя из МРОТ. Он будет равен (9 489 * 24 (количество месяцев за 2 года))/ 730 = 311,97 рублей.
Рассчитав средний дневной заработок сотрудника, его необходимо умножить на количество дней нетрудоспособности и на коэффициент, который определяется от стажа.
Сколько дней оплачивается
Работодатель обязан оплачивать своему работнику периоды временной нетрудоспособности по следующим причинам:
- работник сам заболел;
- он получил травму, из-за которой временно не может работать. При этом оплачивается травма, полученная в быту, и травма, полученная на производстве, но порядок расчёта пособия несколько отличается;
- работнику потребовалась реабилитация в санатории или пансионате, после прохождения стационарного лечения;
- работнику потребовалось протезирование, которое он осуществлял в государственном медицинском учреждении;
- карантин, на котором был вынужден находиться работник;
- уход за заболевшим членом семьи;
- работник осуществлял уход за ребёнком, которому ещё не исполнилось 7 лет или за другим недееспособным членом семьи, находящимся на карантине.
Это общие правила, но и из них есть исключения:
- больничный не оплачивается, если работник осуществляет уход за членом семьи, которому уже исполнилось 15 лет, и он находится в стационаре;
- по уходу за хроническим больным в периоды ремиссии болезни.
Оплата пособия по нетрудоспособности происходит дробно: первые дня оплачиваются за счёт средств ФСС, а последующие дни – за счёт работодателя. Если основанием для выдачи листа является уход за больным членом семьи, в том числе и ребёнком, то оплата полностью производится за счёт средств ФСС.
Как показывает практика, чаще всего берут больничный по уходу за детьми. В зоне «риска» находятся работающие женщины. Реже берут больничные отцы и бабушки / дедушки. При оформлении листа нетрудоспособности врач не требует документов, которые будут подтверждать родство больного ребенка с человеком, оформляющим больничный. Оформление происходит со слов взрослого человека.
Сроки
Больничный лист выдается на весь период лечения. Данное правиле касается тех случаев, когда сам застрахованный гражданин заболевает либо получает травму.
Ограниченный период установлен в случае, если больничный выписывается по уходу за ребёнком или иным родственником.
Зарплата и стаж
Зарплата и стаж – это два ключевых момента, которые учитываются при расчете пособия по временной нетрудоспособности.
При этом принимается во внимание не просто стаж, а именно страховой стаж, то есть период, в течение которого на сотрудника производились платежи в ФСС.
При расчете пособия учитывается не зарплата, а средний заработок за последние 2 года:
- При расчете величины суммируются все доходы, которые получил сотрудник.
- Затем эта сумма делится на 24 (среднемесячный заработок) или на 730 (среднедневной заработок).
Сколько дней оплачивается больничный
Просто в данной ситуации работодатель в случае болезни самого работника оплачивает свою часть больничного (за первые три дня болезни), а остальную часть работник получает непосредственно от ФСС.
Сколько дней оплачивается больничный Сказать однозначно, сколько оплачивается больничный, нельзя. Законодательно установлены только такие сроки (ч. 1 ст. 15 Федерального закона от 29.12.
2006 N 255-ФЗ):
- на назначение и расчет больничного пособия у работодателя есть 10 календарных дней со дня, когда работник представил больничный лист;
- выплата пособия производится в ближайший после его назначения зарплатный день.
Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.
Напомним, что эта величина в 2013 году составила 568 тысяч рублей, в 2014 году — 624 тысячи рублей, в 2015 году — 670 тысяч рублей.В случае если пособия выплачиваются одному сотруднику несколькими страхователями, каждый из страхователей может учесть за каждый год заработок в сумме, не превышающей указанную предельную величину (п.
3.1 ст.14 255-ФЗ). 2. Ограничение при нарушении режима. Если в листе нетрудоспособности есть отметка о нарушении режима, то с даты нарушения пособие выплачивается в размере, не превышающем МРОТ за полный календарный месяц. В местностях, где применяется районный коэффициент, МРОТ берется с учетом этого коэффициента.
3. Влияние страхового стажа на сумму больничного.
Минимальный размер оплаты больничного листа в 2019 году
Застрахованным лицам со страховым стажем менее 6 месяцев пособия по временной нетрудоспособности подлежат выплате в размере не более чем за полный календарный месяц в соответствии с МРОТ.
Напомним, что на 2019 год МРОТ в целях расчета минимального пособия по больничному листу определен в размере 11 280 рублей.
Таким образом, размер среднедневного заработка (для начисления пособия по временной нетрудоспособности) можно рассчитать так:
Минимальный размер среднедневного заработка = МРОТ (11 280 рублей) X 24 месяца / 730 дней.
То есть, минимальный размер среднедневного заработка в 2019 году составляет 370,85 рублей.
Если в регионе действуют районные коэффициенты для этих целей, то среднедневной заработок рассчитывается с учетом коэффициента.
Пример 1. Рассчитаем больничное пособие, если заработок работника меньше минимального
Сотрудник ООО, оформленный на полный рабочий день, предоставил больничный лист на срок с 10 по 16 октября 2018 года (семь календарных дней). Общий страховой стаж сотрудника — семь месяцев. При стаже менее 5-ти лет полагается пособие в размере 60 процентов заработка. Районные коэффициенты в данном регионе не действуют.
Для расчета среднедневного заработка необходимо брать расчетный период — 2015–2016 годы. Но в это время сотрудник не работал. Следовательно, для расчета пособия надо взять минимальный заработок в сумме 267 912 руб. (11 163 руб. X 24 мес.), учитывая МРОТ, действующий с 1 мая 2018 года.
Таким образом пособие по нетрудоспособности составило:
267 912 руб. / 730 дн. × 60% × 7 дн. = 1 541,41 руб.
Максимальный размер больничного листа в 2019 году
Максимальная оплата больничного листа в 2019 году ограничена предельной величиной базы для начисления страховых взносов в ФСС. Именно ФСС выплачивает последующие дни после трех дней больничного, оплачиваемого работодателем.
Максимальная величина устанавливается постановлениями Правительства РФ на каждый календарный год. Это та максимальная сумма, с которой могут быть уплачены взносы в ФСС за год. Сверх этой суммы взносы на пособия по временной нетрудоспособности не оплачиваются.
Поэтому и оплачивать пособие в размере выше этого лимита ФСС не может, так как не получает на это взносы.
На 2018 год предусмотрено повышение лимитов. Новый лимит Правительство РФ установило своим постановлением от 29.11.2016 № 1255.
Если в 2016 году максимальный лимит на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством составлял 718 000 рублей, то в 2017 году данный лимит составит 755 000 рублей.
А на 2018 год максимальный лимит на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством составляет 815 000 рублей.
На 2019 год максимальный лимит на обязательное социальное страхование по временной нетрудоспособности и в связи с материнством равен 865 000 рублей.
Пример 2. Рассчитаем максимальный размер больничного листа в 2018 году
Сотрудник ООО предоставил больничный лист на срок 7 календарных дней с 16 по 22 января 2018 года. Общий страховой стаж сотрудника — десять лет. Соответственно, пособие будет оплачено в размере 100% от заработка. Сотрудник трудится полный рабочий день, районные коэффициенты в регионе не действуют.
Что такое больничный лист и кому выдается
Листок нетрудоспособности является документом, подтверждающим право граждан на освобождение от труда согласно медицинским показаниям. Оформление бюллетеней осуществляется медицинским персоналом: лечащими врачами, фельдшерами, зубными врачами. Обычно больничные листки выписывают в форме заполненного бланка на бумажном носителе. В 2017 г. создана система электронного документооборота, позволяющая перечислять денежные средства не работодателю, а сразу получателю средств на банковскую карту. В этом случае необходимо получить письменное согласие застрахованного лица о передаче персональных данных.
Выдается больничный лист только застрахованным гражданам (при условии перечисления взносов в ФСС РФ):
- сотрудникам, работающим по трудовому договору;
- государственным и муниципальным служащим;
- предпринимателям;
- другим физическим лицам, занимающимся частной практикой;
- лицам, уволенным в течение 30 календарных дней;
- женщинам, уволенным или прекратившим деятельность, у которых беременность наступила в течение года;
- безработным;
- застрахованным иностранным лицам и лицам без гражданства.
Гражданин может получить бюллетень в следующих случаях:
- заболевания;
- травмы, в том числе после операции прерывания беременности;
- болезни ребенка или взрослого члена семьи;
- карантина, в том числе карантина ребенка или недееспособного члена семьи;
- протезирования;
- лечения в санатории.
Основные моменты
Мы рассмотрим важные нюансы в отношении оплаты листов нетрудоспособности в 2019 году, основные нововведения в законодательных акт, разберемся в ситуациях, когда выплачиваются больничные суммы, как проверить расчет больничных, в каких случаях больничный лист ИП оплачивает ФСС.
Что нужно знать
В случае временной нетрудоспособности или материнства гражданам выплачиваются больничные на основе предоставленных листков нетрудоспособности.
Пособие по утрате трудоспособности на временной основе начисляется не только при травмах и заболеваниях.
Также работники могут рассчитывать на оплату больничных при таких обстоятельствах:
- пребывание на карантине;
- протезирование;
- продолжение лечения в санатории после курса стационарного лечения в медучреждении;
- беременность и роды.
В 2019 году оплата больничных происходит таким образом — три дня оплачиваются из бюджета работодателя, а остальные дни по больничному листу – из ФСС.
Оплата больничного листа работодателем
Перечисление выплат по больничным листам в 2019 году выполняется двумя способами — средствами работодателя покрываются первые три дня больничного, а дальнейшие суммы выплачивает ФСС.
Расчет листов нетрудоспособности в 2019 году выполняется по такой инструкции:
- подсчет совокупной заработной платы, полученной работником за последние два года труда;
- расчет среднего дохода в день (с этой целью совокупный доход делится на 730 дней);
- итог необходимо умножить на число рабочих дней, когда гражданин числился на листе нетрудоспособности;
- используется коэффициент трудового стажа, рассчитываемый на основе таких принципов:
| При стаже до 6 месяцев за месяц больничного сотруднику | Будет начислено не больше 1 МРОТ |
| При стаже 3-5 лет | Используется коэффициент 0,6 |
| При стаже 6-8 лет | Коэффициент 0,8 |
| Если стаж человека более 8 лет | Тогда показатель равен 1 |
В 2019 году максимально допустимая сумма больничных пособий гражданину может быть 270 450 руб. Гражданин вправе оформить пособие в течение полугода.
Что грозит за подделку больничного листа?
Бывают ситуации, когда работники могут оформить себе, что называется, «липовый больничный». Прежде чем пойти на такой шаг стоит подумать надо ли вам это, поскольку ваши действия могут быть квалифицированы как «использование заведомо подложного документа», как «мошенничество при получении выплат», эти деяния являются уголовно-наказуемыми. Также вы можете быть привлечены к дисциплинарной или материальной ответственности.
Работодатель имеет возможность на сайте фонда социального страхования РФ проверить больничный лист по идентификационному номеру, где можно посмотреть информацию о недействительных бланках листков нетрудоспособности и о похищенных (утерянных) бланках больничных листов.
Работодатель вправе обратиться в правоохранительные органы по вопросу предоставления работником поддельного больничного листа.
При установлении факта поддельности больничного листа, у работодателя имеются все основания для привлечения сотрудника к дисциплинарной ответственности и увольнения за прогул.
В случае проведения оплат работнику по поддельному больничному листу, работодатель вправе потребовать от работника возврат выплаченных сумм, в случае отказа — работодатель вправе удержать, выплаченную сумму, из заработной платы работника в порядке и в пределах, установленных законом (не более 20% от ежемесячной заработной платы). При возникновении у работодателя иных убытков, связанных с предоставлением поддельного больничного листа, они также могут быть взысканы с работника в судебном порядке.
Если дело дошло до правоохранительных органов, вам потребуется помощь адвоката в разрешении данной ситуации. На стадии предварительного следствия в качестве вашего защитника может участвовать не просто лицо, имеющее юридическое образование, а лицо, являющееся адвокатом. Подделка больничного листа подпадает под состав преступления предусмотренный ст. 327 УК РФ.