Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как составить досудебную претензию в страховую компанию». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Содержание:
Как написать претензию в страховую компанию?.
Перед обращением в суд, необходимо соблюдать досудебной порядок урегулирования конфликта-обращаться с претензией. Только так Вам проще будет обосновать суду нарушение своего права, а также иметь возможность требовать штрафные санкции, основанные на Законе «О защите прав потребителя».
Если говорить о претензии к страховой компании по ОСАГО, то она рассматривается в течение 10 рабочих дней и дается ответ заявителю. Страховщик, либо согласен с претензией и выплачивает страхователю определённую сумму, либо отказывается, основываясь на некоторые нормы права.
Но обратимся к нашей претензии. Претензия состоит из нескольких частей:
- наименование страховой компании, куда направляется претензия, а также ФИО заявителя;
- часть, включающая в себя детали произошедшего;
- часть, состоящая из сути претензии;
- часть, содержащая просительную сторону, что требует заявитель;
- необходимо приложить документы, свидетельствующие о том, что Вы застрахованы в данной компании, а также подтверждающие страховой случай.
После того, как претензия будет сформирована, ее необходимо отправить страховщику способами, которые указаны ниже.
ВАЖНО: в случае отказа, страхователь вправе предъявить исковое заявление в суд.
Как подать претензию страховщику?
Претензия подается страховщику следующими способами.
- Лично. То есть, страхователь вместе с собранным пакетом документов приходит в офис своей страховой компании и лично подает претензию. Один экземпляр со всеми необходимыми документами находится у компании, а второй экземпляр с пометкой о принятии остается у Вас на руках. В последствии, если дело дойдет до суда-это будет являться доказательством, что вы действительно обращались с претензией и вам ответили отказом, либо ответ так и не поступил.
- Почта. Также, со всем пакетом документов, Вы приходите на почту и отправляете документы заказным письмом с уведомлением. Это также будет служить доказательством о принятии компанией вашей претензии.
- Электронная почта. Нередко страховые компании принимают претензии по электронной почте. Это еще один вариант обратиться к страхователю.
Для того, чтобы шансы на положительный ответ на вашу претензию повысился, необходимо грамотно ее составить, исходя из практики и нормативных актов. Правильное обоснование проблемы и пути ее решения, позволит решить все вопросы, не прибегая к судебному процессу. В этом Вам помогут наши юристы, которые не раз заставляли компании выполнить требования своих доверителей.
Если претензия была составлена правильно и своевременно отправлена по месту назначения, наш юрист и в судебной инстанции сможет доказать халатность и бездействие страховщика по отношению к своему клиенту. Специалист, который будет вести дело в суде, сумеет четко обосновать и подтвердить вину страховой компании.
Ответ страховой компании на претензию
После осмотра транспортного средства, страховая должна дать ответ или заключение в течении 20 дней с даты выезда на осмотр транспортного средства в котором будет одно из следующих решений:
- Выдать направление на рeмонт для устранения недостатков транспортного средства. В первом случае, страховая компания направляет вас на ремонт транспортного средства в организацию с которой она сотрудничает, сразу хотелось бы отметить, что запчасти ставят самые дешевые и зачастую не качественные (к сожалению, такова практика). После ремонта можно будет провести экспертизу, которая даст вам информацию по качеству замененных деталей и установке.
- Выплата компенсации в денежном эквиваленте. Второй случай самый лучший для клиента, и он подразумевает собой выплату по оценке самой страховой. Разумеется, оценка будет занижена до самого предела. Бороться с ними следует следующим образом, делаете собственную оценку, пишете повторную претензию с требованием к доплате на основании оценки эксперта. Страховая может доплатить. Но может и не согласится с вашим расчетом, такое решение страховой вы имеете право оспорить в суде.
- Отказ в удовлетворении требований заявителя. В третьем случае вам не избежать обращения в судебные инстанции, но перед обращением всегда лучше показать отказ страховой опытному адвокату, чтобы он мог дать расклад и предоставить судебную практику по похожей категории дел.
Смотрите видео нашего канала YouTube про возмещение страховой выплаты, если страховая не платит, какие действия будут наиболее эффективными в восстановлении права. Пишите в комментариях свой вопрос и адвокат по страховым случаям ответит Вам бесплатно: профессионально и в срок.
Документы приложения
Претензия в страховую компанию по ОСАГО подается со всем перечнем необходимых документов. Будьте готовы подготовить:
- ксерокопию паспорта владельца транспортного средства;
- копия паспорта транспортного средства;
- справка с ГИБДД, о факте ДТП;
- постановление о нарушении;
- справки с медицинского учреждения, если участникам аварии был причинен ущерб;
- официальное заключение от независимого эксперта, с чеком об оплате;
- выписка с банка, с полными реквизитами.
Важно! Ряд страховых компаний просит предоставить исключительно оригиналы всех перечисленных документов. Это необходимо для того, чтобы уполномоченный сотрудник финансовой компании сам сделал копии и заверил их собственной подписью и печатью компании.
При этом важно отметить, что уполномоченный сотрудник страховой компании не может отказать в приеме обращения, если предоставлены копии. В этом случае специалист должен предоставить письменный отказ.
Сроки
В рамках закона срок рассмотрения претензии по ОСАГО 5 рабочих дней. В течение указанного срока организация должна составить и направить официальный ответ лично в руки пострадавшему или по адресу электронной почты.
Если финансовая организация не предоставит ответ в указанные сроки, то потерпевшая сторона может потребовать оплаты неустойки. При этом важно отметить, что страховая выплатит неустойку в том случае, если будет вынесено судебное постановление.
Важно! Если клиент не удовлетворен ответом финансовой компании, то он может составить жалобу в Центральный банк или Роспотребнадзор. Перечисленные инстанции, при получении жалобы, обязаны будут проверить всю документацию, связанную с наступлением страхового случая и вынести решение. Важно отметить, что это хорошая возможность для клиента решить вопрос компенсационной выплаты, не обращаясь в суд. На практике страховые компании быстро выполняют требования данных учреждений, поскольку бояться получить предписание или лишиться лицензии.
Наказание для страховой компании
Важно принимать во внимание, что страховая организация обязана рассмотреть обращение в установленные на законодательном уровне сроки. Если сроки будут нарушены, то потерпевшая сторона может претендовать на получение пени.
В рамках закона указано, что застрахованный имеет право получить 1% от суммы выплаты, за каждый день просрочки. При этом необходимо принимать во внимание, что застрахованный может составить обращение и обратиться в суд уже в первый день, который следует за днем, когда должен был предоставлен ответ.
Дополнительная система наказаний:
- 0,05% от суммы выплаты за каждый день, когда заявление небыло рассмотрено;
- 50% от суммы иска, если ваше дело было передано в суд;
- ущерб за причинение моральной компенсации.
Важно! Следует принимать во внимание, что размер всех перечисленных пеней, в общей сумме не должен превышать сумму компенсационной выплаты. Данное правило утверждено на законодательном уровне.
Как и куда подается претензия
Как правило, претензия подается по тому же адресу, куда изначально подавалось заявление о страховом возмещении (о прямом возмещении убытков, о возмещении вреда и пр.). Это позволит страховщику быстрее отреагировать на обращение.
В законе указано, что претензия может быть подана лично, почтовой связью или через электронную почту.
При личном обращении нужно потребовать расписку о получении обращения страховщиком. Можно заранее снять копию со своего обращения и попросить сотрудника поставить входящий штамп на копии.
При направлении претензии почтовой связью нужно отправить ее заказным письмом с описью вложения. На почте будет выдан чек и опись, эти документы будут доказательством направления претензии страховщику. Направлять претензию нужно по адресу, где производится урегулирование убытков. Если направить претензию по неверному адресу, то она может потеряться, или суд впоследствии не примет в качестве доказательства направление претензии по неверному адресу.
Порядок составления досудебной претензии в страховую компанию по ОСАГО
Претензия – это деловое письмо, которое составляется в произвольной форме. В представленном образце претензии по ОСАГО указаны следующие обязательные сведения:
- данные о страховщике, которому она направляется;
- данные о потерпевшем и его транспортном средстве;
- данные о водителе, виновном в ДТП, и его транспортном средстве;
- обстоятельства совершения ДТП;
- требования к страховщику со ссылками на законодательство РФ;
- размер требуемого страхового возмещения.
В претензии к страховой по ОСАГО обязательно должны быть указаны банковские реквизиты потерпевшего для страхового возмещения в форме страховой выплаты. К письму могут быть приложены документы, обосновывающие требование потерпевшего.
Претензия по ОСАГО к страховой компании предоставляется или направляется по адресу места нахождения страховой компании или ее представителя. В соответствии с абз. 2 п.1 ст. 16.1 закона об ОСАГО страховщик должен рассмотреть претензию в течение 10 календарных дней со дня ее поступления (исключение составляют нерабочие праздничные дни). Если в течение указанного срока страховщик не удовлетворит предъявленное потерпевшим требование о надлежащем исполнении обязательств по договору ОСАГО, то потерпевший имеет право предъявить иск в суд.
Основания для подачи претензии
Заключая договор страхования с компанией, автомобилист возлагает на нее ответственность за возможное происшествие. Контракт предусматривает определенную сумму, которая будет выплачена в случае чрезвычайной ситуации.
Однако зачатую страховщики преднамеренно занижают размер ущерба. Автолюбитель оказывается в сложной ситуации – платить за ремонт из собственных денег или обратиться в суд?
Закон предусматривает необходимость соблюдения гражданского порядка – составление претензионной жалобы обязательно. Суд откажет в рассмотрении искового заявления, если досудебный порядок не был соблюден.
Пошаговая инструкция:
- чрезвычайная ситуация (авария);
- обращение в ГИБДД или составление европротокола;
- заявление в компанию о страховом случае;
- оценка ущерба;
- выплата денежных средств.
Правила оформления
Претензия в страховую организацию заполняется на специальном бланке, который можно взять в офисе СК. Например, претензия в Росгосстрах оформляется на бланке, который есть на сайте компании. В случае его отсутствия не возбраняется составление жалобы в свободной форме. Далее можно посмотреть образец досудебной претензии по ОСАГО. Основные правила при оформлении заявления:
- Документ должен содержать максимум информации;
- Текст должен быть лаконичным и не содержать эмоциональных высказываний;
- Нужно обосновать свои требования, в том числе при помощи доказательств;
- Можно приложить данные независимой экспертизы;
- Документ составляется в 2 экземплярах. Один – для вручения в канцелярию компании, второй – для отметки о вручении;
- Если личное вручение невозможно, документация направляется в офис в виде заказного письма с уведомлением о вручении.
Оформляя страховку для автомашины необходимо отдавать предпочтения организациям, входящим в Российский Союз Автостраховщиков (РСА). Решение конфликтных ситуаций с такими компаниями чаще решаются в пользу заявителя.
Мало выплатили
Для уменьшения компенсации страховщик может намеренно занизить окончательную сумму. Новые изменения в законодательстве ОСАГО обязывают потерпевшую сторону сначала представить поврежденный автомобиль страховой компании, и только затем можно сделать независимую экспертизу.
По телефонному звонку на место ДТП может выехать представитель компании – аварийный инспектор. Он зафиксирует обстоятельства происшествия, его данные (фото и видеоматериалы) станут основание для определения компенсационной суммы и фактического показателя УТС – утери товарной стоимости.
Если последняя не покрывает фактических расходов на ремонт, но не превышает положенных выплат (до 400 тыс. рублей) – пострадавший имеет право на составление претензии. Рекомендуется провести независимую экспертизу, данные которой прилагаются к документу. Отдельно стоит указать, насколько мало выплатили по полису.
Страховщик не реагирует на претензию
Что делать, если страховая не отвечает на поданное заявление? Подобная ситуация может сложиться по нескольким причинам – непреднамеренная ошибка персонала или принципиальное отношение компании. В первом случае рекомендуется еще раз посетить офис страховщика и напомнить о ее заявлении.
Но намного хуже, если пришел официальный ответ, но без рассмотрения дела по существу. С целью затягивания ситуации страховщик может вести подобную переписку долго – у него есть штат профессиональных юристов, специализирующихся на таких случаях. Не стоит идти на поводу — нужно предпринять ряд действия, призванных изменить ситуацию.
Страховой компании следует напомнить о ее обязательствах и указать последствия ее неправомерных действий – начисления пени, подача жалобы. Последнее зачастую выступает весомым аргументом в решении споров.
Основания для отказа в рассмотрении претензии
Страховая компания может не принимать официальную жалобу на рассмотрение, если:
- Предъявленный случай оказался не страховым (алкогольное опьянение пострадавшего в ДТП лица);
- Заявитель не участник дорожного происшествия и не его доверенный представитель;
- Пакет требуемых документов оказался не полным;
- Компания лишилась лицензии на осуществление своей деятельности;
- По рассматриваемому ДТП ведется следствие, возбуждено уголовное или иное дело;
- В претензии отсутствует информация о водителе или страховой компании;
- Отсутствует отметка о несогласии с размером уже полученной гражданином страховке;
- Заявителей нарушил условия договора.
Если водитель считает, что отказ компании рассмотреть претензию был не правомерным, он может обратиться в вышестоящий контролирующий орган, например, Центробанк или Российский потребительский надзор. В этих организациях срок рассмотрения жалобы составляет один рабочий день.
Итог прост…
Оформление досудебной претензии дает возможность решать спорные вопросы, не прибегая к написанию искового заявления. Ведь многие вопросы можно решить и без судебных дрязг. Поэтому для обжалования действий страховой компании не обязательно нагружать суд своими жалобами, достаточно попробовать урегулировать спорную ситуацию почти мирным путем. Почти, потому что досудебная претензия считается первым и обязательным шагом к тому, чтобы обратиться в суд – без нее иск не принимается. Поэтому для правильного и грамотного ее оформления лучше прибегнуть к помощи проверенного юриста, специализирующего на случаях со страховыми выплатами в случае с ДТП. Специалиста лучше выбирать по рекомендации и проконсультироваться у нас на сайте.